患者丁某某,因右膝关节疼痛10余年加重3个月入院。
专科检查:脊柱生理曲度存在,活动可,右膝关节内翻畸形,无明显肿胀,皮肤无破溃,皮温尚可,右膝关节伸直功能可,屈曲90°时疼痛明显,右膝内侧压痛明显,双下肢肌力及感觉功能可,右麦氏试验,右膝前、后抽屉试验,余肢体未见明显异常,病理反射未引出。
辅助检查:右膝MRI示:1.右膝关节退变伴骨性关节炎,内侧半月板后角Ⅲ级信号,外侧前后角Ⅱ级信号,髌上囊及关节腔积液。
2.右膝关节前后交叉韧带陈旧性损伤可能,请结合临床。右膝DR示:右侧膝关节退行性改变。
入院诊断:1.右膝骨性关节炎
2.右膝半月板损伤
3.右膝前、后交叉韧带损伤
4.右膝关节积液
于2023年7月23日在硬膜外麻醉下行右膝关节内侧人工单髁置换术,术后顺利,患者术后第1日可自行下床行走,较术前有明显好转,患者满意出院。
术前
术中
术后